１ヶ月の定期検診

今日はＴＲＴ療法を始めて１ヶ月の定期検診です。

内容は、耳鳴りの検査とカウンセリングでした。

耳鳴り検査は
６５００Ｈｚ　８３ｄＢ
と言う結果。
８３ｄＢとはとても大きい音のような感じがしますが、聴力損失を引けば２０ｄＢ程度・・・。の音ということ。
まあ、普通の人が、ざわざわした駅のホームにいる感じですかね。
これがいつもだから、やはり五月蠅い。

カウンセリングは、ＴＲＴ療法（といっても、ＴＣＩ装置でノイズを聞くことですが）で、悩みとか疑問、辛いことは無いかと聞かれたこと。それに耳にかぶれなどが無いかを確認した。

特に、悩みも、苦痛もなく、耳がかぶれることもないのであっさり終わる。

ＴＣＩ装置購入と装着。ＴＲＴ療法開始だ

今日、日赤医療センターの耳鼻科に行きＴＣＩ装置を購入。

　装置の購入は、出入りの補聴器屋さんから直接購入。シーメンスのＨＰに載っていた装置がそのままの値段なのだ。補聴器屋さんとしてはいい商売だなぁと思う。ちなみに装置は６３０００円（税込み）で、健康保険は適用外です。所得税の医療控除の対象にはもちろんなっています。領収書を置いておいて、しっかり確定申告しようっと。

　装置を耳に合わせるまでが補聴器屋さんの役目、補聴器の音量を設定したりするのは医者の役目ということらしい。音量（音圧レベル）の設定は矢野先生が直接行ってくれる。あと、３０分くらいかけて矢野先生からＴＲＴ療法の説明を受ける。なんでも、装置からのノイズをただ聞くだけでは治療効果が上がらず、カウンセリングでＴＲＴ療法について説明受けることで治療成績が向上するのだそうだ。

　さて、ＴＣＩ装置から聞こえる音であるが、これは完全にホワイトノイズである。広帯域のホワイトノイズです。
　ちなみの耳鳴りのする周波数帯域のノイズを聞かせて、耳鳴りを感じなくするマスカー療法についても説明を受けその違いを知りました。
　マスカー療法では、耳鳴りと同じ周波数帯域を持つ雑音（帯域ノイズ）を、耳鳴りが聞こえなくなるくらい高いレベル（音量）で２～４時間聞かせるらしいです。効果はすぐに現れる即効性がありますが、持続性がなく元に戻るそうです。また、高いレベルを聞かせるのでその音そのもので聴覚障害も起きるそうで、最近はやらなくなっているとのこと。

　ＴＲＴ療法では、耳鳴りの音とは無関係にホワイトノイズで、音量は、耳鳴りとノイズの両方が聞こえる程度にするという。音量（音圧）は８５ｄＢを超えないように設計されているから、長時間聞いても聴覚に障害がでることはないのだそうだ。ただ、ＴＲＴ療法は効果は永続するらしいが、効果が出るまで１年程度かかるのというのが難点ですね。

日赤医療センターの耳鼻咽喉科に受診

これまで、３年間。どうにも退治できない耳鳴り。
いくつかの耳鼻科に見放され、それでもしつこくＷｅｂなどで調べる。
シーメンスのＨＰにて、ＴＲＴ療法ができる病院一覧を見つけた。
一番近くは東京広尾の日赤医療センターだ。
ここなら行ける。
というわけで、日赤医療センターの耳鼻科に受診。

日赤医療センターは人間ドックで行ったことはあるが、受診は初めて。
とにかく、初診窓口に行ってみる。そうそう、初診の受付曜日が決まっているかもしれないので注意が必要。特にＴＲＴ療法を希望するには耳鼻科部長の矢野先生の診てもらう必要があるので日赤医療センターに電話して曜日を確認してから出かけるのがいいだろう。

私の場合、朝早く出かけたので、待ち時間もほとんどなく診察して頂いた。
診察は、
まず耳鼻科受付で初診の問診票を書き込む。
ここに、いつからだとか、耳鳴りが酷いとか、他の病院でダメと言われたことなどをキッパリ書いてしまう。
医師は数名居たのだが、一回目から矢野先生に当たる。ラッキー。やはり問診票にはハッキリ書くものだ。
診察の段階でも、「ＴＲＴ療法をやってみたい」とキッパリ言うと、その説明をしてくれる。
そして聴力検査。
聴力検査では、高音が難聴という結果（これは前からのこと）。

ＲＴ療法では、この聴力検査の結果に応じた、ノイズを聞く。ノイズを聞くことによって、脳がノイズを音として認識しなくなるので耳鳴りが気にならなくなる。というのがこのメカニズム。
このためノイズを聞く補聴器（「ＴＣＩ」というらしい）のようなものを購入する必要がある。６３０００円だという。このＴＣＩに私専用のセットアップをしてもらうのだが、これが順番待ち。これを１２月７日に予約。

・このＴＣＩを１日６時間以上つけてノイズを聞く。
・効果が出るまで１年くらい掛かる。
・すぐに効果が実感できないので１ヶ月くらいで脱落する人も１割くらい居る。
・１年くらいで効果が出た人は、さらに１年継続すれば効果が固定する（やめても耳鳴りを感じなくなるということ）。
・１ヶ月に１度くらいの割合で通院してカウンセリングも並行して行うことで、治療成績を上げる。
・難聴を伴う耳鳴りは成績が良く８０～９０％人が耳鳴りが軽減される。難聴を伴わない人は１０％くらい成績が悪くなるがそれでも７割の人が良くなるという。

初日の所要時間は待ち時間を含めて１時間半ほど。でも、帰る頃には混んでいたので早めの来院が良いのではと思います。